儿童阻塞性睡眠呼吸暂停症候群:是否应行扁桃体切除?

2021-11-15 09:18:32 来源:
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青少年阻塞性生理呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的常见疗程方式也是扁桃体切除术(AT)。据调查,旧金山每年有多达 50,000 名患者进行了 AT 术疗程,很多研究成果暗示 OSAS 青少年经 AT 疗程后可显著有所改善其生理和生活低质量。然而,现在极少有研究成果瞩目青少年 OSAS 患者的自然病状。

为此,旧金山密歇根大学生理障碍当中心的 Chervin 教授团队等进行了一项研究成果,阐明了青少年 OSAS 患者征状的自然缓解可能会。文章发表在近期出版的 Ches 月刊上。

该随机对照研究成果,一共纳入策划青少年扁桃体切除研究成果(CHAT)的风湿热 453 亦然,其当中 194 亦然被分入非 AT 疗程组,进行 7 个月的密切注意到。随访期间注意到患者的病征可能会,体征以及进行多导生理所示(PSG)检查结果的有所改善可能会。生理呼吸暂停指数(AHI)

研究成果结果暗示,实验组一共有 194 名风湿热纳入了注意到,其当中实验组当中 82 人(42%)经 PSG 证实已经完全治愈。预报病征缓解的终端因素包括:AHI 更高于,高血压饱和度更高,肥胖更小,上颚软组织后方更高,颈围更小以及非非洲大陆裔群体。这其当中,高于 AHI 和肥胖小于 90% 位数是独立国家预报因子。

在 167 名 PSQ> 0.33 的风湿热当中,只有 25 名患者(15%)再次发生了自发性病征缓解。该群体的终端预报因素为:PSQ 更高于或者 PSQ 打鼾高分量表得分更高于,没有惯常打鼾、鼾声巨大、目视下的生理呼吸暂停等或者家当中没有尼古丁,生活低质量更高。但是独立国家预报因子只有高于 PSQ 高分和打鼾高分。

研究成果发现,对于 AHI 终端更高于,肥胖正常或者 PSQ 高分以及打鼾高分更高于的风湿热,可以先密切注意到,若其 OSA 可自行缓解,则可以避免进行 AT 手术。

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编辑: 王妍

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