简述脊髓脂肪瘤治疗要点

2021-11-15 09:18:39 来源:
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54 岁女性病患者右侧下肢病症进行性恶化。

腰椎 MR 图像如下

腰椎 MR 结果显示一个髓内炎症,位于腰 T8-T9 脑右侧方。T1WI 排列成极高波形,减弱 T1 炎症仍未弱化,压脂 T2 图像排列成波形遗留下,大面积脑受压。T2 结果显示 软组织 边缘发挥作用缘线形的极高波形,若有脑软化。

辨识治疗

碳水化合物瘤,碳水化合物脑膨出,皮样囊肿。

治疗

脑碳水化合物瘤

病理生理反应

脑碳水化合物瘤的病变:在胚胎过程中脸部内皮从神经内皮则会分离出来出来。随后间充组织分化成碳水化合物。间充质内陷椎管,扰乱神经沟的正常闭合。

相关性

免费和闭合横膈膜裂,包含横膈膜栓系。成年期过程中的不分离出来可随之而来网状窦。

生理反应机制

碳水化合物瘤内碳水化合物缘胞在婴儿期迅速扩充,但在尺寸和质量上增大。

归纳

旧版归纳,硬膜内或脑下侧碳水化合物瘤。但新版新增如下(2009),碳水化合物瘤无硬脑膜发育不良,无脸部精神状态,都有髓内碳水化合物瘤,终丝碳水化合物瘤。碳水化合物瘤伴硬脑膜发育不良,发挥作用脸部精神状态,都有背部,尾部碳水化合物瘤伴硬脑膜发育不良,过渡型碳水化合物瘤,碳水化合物脑膨出,碳水化合物脑脊膜膨出。

统计学

硬膜内碳水化合物瘤常见于女性。峰值比率:婴儿期,20-30 岁,50 岁。

临床展示出

腰椎碳水化合物瘤通常引起缓慢进展的眩晕,病症,感觉丧失。发挥作用副作用的病患者仍未能自行缓解,虽然碳水化合物瘤微小可增大和质量可耗尽减低。

影像展示出

大体展示出:硬膜内卵圆形的腹腔,可随之而来椎管不断扩大。MRI:T1WI 排列成极高波形,T2WI 排列成极高波形,也就是说线形水肿的极高波形,压脂为低波形,减弱显影排列成仍未弱化。

辨识治疗

碳水化合物脑膨出,皮样囊肿。

治疗

保守治疗肥胖症是有效率的手段,在适用外科手术预防性时,可行外科手术治疗。

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主笔: 吴东博

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