殁中所是全球发生率和死亡率的最主要原因。红细胞围住直接参与了殁中所的发病系统；效红细胞化疗电磁干扰了这些意外事件的发展，发挥了最主要的传染病关键作用。效红细胞本品通过不同的系统来阻拦红细胞的再生和围住，一系列最主要的证据支持效红细胞以单一疗法或倡议疗法的形式使用。现今，美国政府FDA首肯效红细胞本品及其组合用做殁中所二级传染病：吗啡、潘生丁、噻硫匹定、硫吡怀特以及吗啡与硫吡怀特倡议使用。吗啡作为一种不可逆的环氧化酶依赖性剂，依赖性素和血栓素的产生，而潘生丁堵塞线粒体cAMP信号。然而，后两种本品通过堵塞表面受体特异性（P2Y12）ADP受体，关键作用做红细胞间二磷酸腺苷（ADP）信号。ADP受体特异性与吗啡合用对红细胞围住有协同关键作用。
与硫吡怀特相比之下，通用型P2Y12受体依赖性剂是非常合理的红细胞依赖性。硫吡怀特和普拉怀特具备相同的活性代谢物，但后者具备非常合理的生物活性，而替格瑞洛一种实际上关键作用可逆P2Y12受体特异性，依赖性ADP酪氨酸的P2Y12-发挥作用红细胞围住。
一些最新数据表明替格瑞洛对高危成年人的殁中所传染病层面具备潜在益处。近期，THALES试验促使验证了替格瑞洛和吗啡传染病殁中所的潜力。在本试验中所，对于轻度至中所度急性非心源性缺血性殁中所病患，替卡怀特倡议吗啡的效红细胞化疗建议书（vs 单独吗啡）可使殁中所更为增加17%。例外的是，强化或倡议效红细胞化疗也与出血后果增加之外，这意味著对这些化疗的后果-现金流关系产生最主要冲击。
根据原本的学术研究结果，人们对更为替格瑞洛单独和速射炮效红细胞化疗传染病缺血性殁中所或短暂性脑缺血发作（TIA）的兴趣日益大。2021年9月来自克罗地亚的András Komócsi等在 Stroke 上公布了他们的学术研究结果，他们对随机对照试验进行了多种化疗建议书的网络荟萃数据分析（NMA），以更为替卡怀特在高危成年人中所传染病殁中所的更为。
本 NMA 数据分析共扩展到了26项随机临床试验，124495名病患。与对照组相比之下，替格瑞洛倡议吗啡敬着增加20%缺血性殁中所后果（RR，0.80[95%CI，0.71–0.89]）。替格瑞洛单药化疗对缺血性殁中所很难敬着性关键作用（RR，0.88[95%CI，0.77–1.00]；P=0.05）。与单用吗啡相比之下，效红细胞单一疗法的大出血后果相似，而倡议效红细胞疗法大出血的更为后果大于两倍。替格瑞洛倡议吗啡的死亡率后果很难敬着差异（RR，0.99[95%CI，0.91–1.07]）。
事与愿违作者认为，替格瑞洛倡议吗啡意味著对存在血管危险因素的病患的殁中所二级传染病提供非常十分困难的整部；然而，这种益处意味著伴随着出血后果增加（包括颅内出血）。
原始出处：
Alexandra Bálint， Dániel Tornyos， et al. Network Meta-Analysis of Ticagrelor for Stroke Prevention in Patients at High Risk for Cardiovascular or Cerebrovascular Events. Stroke. 2021；52：2809–2816.
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