JAMA：组织型纤溶酶原激活剂治疗时效性与急性缺血性卒中患者不良预后高风险

2021-12-06 03:51:23 来源:

现代低剂量组织起来标准型纤溶酶原激活剂（tPA）疗法急性结核脑馀中所可降低患儿死亡领军，并改善患儿3个月功用预后。近日数据分析人员考查了缩短复发到溶栓疗法整整对患儿预后的影响。 65岁以上，在症状出现后4.5小时内给予低剂量TPA疗法急性结核脑馀中所患儿积极参与数据分析，随访1年，分析患儿复发至溶栓开始的整整，数据分析的主要结果是1年想像中所死亡领军，想像中所再继续复发领军。 61426名患儿中所，中所年人为80岁，43.5%为男性。复发至溶栓开始的整整的平均整整为65分钟。与45分钟内给予疗法的患儿远比，给予tPA疗法且复发至溶栓开始的整整超过45分钟的48？666例（79.2%）患儿有高想像中所死亡领军（35.0% vs 30.8%；解析HR：1.13），高的想像中所再继续复发领军（40.8% vs 38.4%；解析HR：1.08)，以及高的想像中所死亡领军或再继续复发领军（56.0% vs 52.1%；解析HR：1.09）。与60分钟内疗法的患儿远比，34367例（55.9%）给予tPA疗法且复发至溶栓开始的整整超过60分钟的患儿，其想像中所死亡领军很大下降时（35.8% vs 32.1%；解析致命比[HR]，1.11），想像中所再继续复发领军高（41.3% vs 39.1%；解析HR：1.07），以及高的想像中所死亡领军或再继续复发领军（56.8% vs 53.1%；解析HR：1.08）。复发至溶栓开始的整整每增高15分钟，住院后90分钟内想像中所死亡领军(变更后的HR：1.04)很大增高，但与想像中所再继续复发和想像中所死亡领军或再继续复发领军无关。数据分析显然，对于在65岁以上给予组织起来标准型纤溶酶原激活剂疗法的急性结核馀中所患儿，较窄的复发至溶栓疗法整整与1年内高的想像中所死亡领军和想像中所再继续复发领军相关。原始出处： Shumei Man et al. Association Between Thrombolytic Door-to-Needle Time and 1-Year Mortality and Readmission in Patients With Acute Ischemic Stroke.JAMA. June 2，2020.