15年专家经验——肢体延长术可必需治疗前臂短缩畸形

2022-01-10 02:54:19 来源:
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腕不够长绝技是化疗许多头骨科疾病的不可忽视手段,在头骨骺早闭、多发性头骨软头骨肿、马迪尔小竖和桡侧半肢小竖等疾病中会占有举足重轻的地位。美国纽约市大奥蒙德大街成年人医院 R.A.Hill 等看来,手部不够长绝技的目地是克服腕的短缩,或者尺腕大小不最简单,因为这些小竖都有确实影响病变的贫困。

在化疗前述疾病的时候,常需将病头骨切除,其结果将主因地致使头骨缩短。手部不够长绝技正因如此是克服病头骨切除后手部小竖最有效的新方法,但是文献华盛顿邮报的手部不够长绝技出血发生率为0%-100%,因此借鉴意义非常局限。Hill等因此归纳了四分组判读时间为时15年的确诊,借此从中会给予启示。

这分组确诊共19位病变,其中会男性8人,女性11人,涉及22个腕,均通过牵引同步进行头骨不够长。病变开始做头骨不够长绝技的平均年龄千分之9.8岁(2.1-15.9)。历史学者将这些病变分作两分组,A分组化疗以完全恢复尺腕法医学关连为目地,B分组以不够长手部大小为目地。另有一般来说架改建便,千分之随访时间为26个月(13-53)。

在做化疗便,A分组病变给予了千分之2.7cm(1.0-5.5)的手部不够长,但是只有7例病变在不够长的同时有效避免了腕竖半脱位或脱位;而B分组病变手部不够长千分之3.8cm(1.9-6.8)。

Hill等看来,当前关于腕不够长绝技的分析资讯非常局限,以至于已为另有科手绝技适应证的认同。选择合适的确诊同步进行手部不够长化疗非常不可忽视,手部不够长绝技确实患病用于手部挛缩病变(特别是肘关节僵硬者)。此另有,腕不够长绝技有确实致使邻近关节屈曲受限,并致使手臂僵硬。但是Ilizarov技绝技对于成年人病变来说,还是利大于弊的。

在本文华盛顿邮报的分析中会,Hill等希望通过法医学病理学角度判读手部不够长绝技的化疗表现形式。尺腕大小不最简单的病变不够容易引来关节半脱位或脱位,不够是在尺头骨相对来说较短时,腕竖易消失出血。Hill等看来当前根本无法给这种情形先为一个事实,但是当腕竖处于半脱位时,有较难兴起脱位的倾向。在Hill等的确诊中会,最难处理过程的疾病是病变多发头骨软头骨肿(MHE),部分确诊化疗后依然患病活跃,给另有科手绝技化疗增加了麻烦。Hill等发现腕竖一旦脱位,根本无法给予稳固的夺位,而这种反常在MHE化疗中会其实较难消失。而B分组由于不存在这种反常,也没有具体来说的出血消失。

Hill等看来,虽然确诊数十分适当,但是经验表明手部不够长绝技是一种有效化疗成年人腕短缩小竖的新方法。在比如说不够长腕或尺头骨时容易消失邻近关节功能障碍,而且一旦脱位已成型则不足以纠正。而对于MHE来说,手部不够长绝技的则需要不够进一步证实。

病变多发性头骨软头骨肿

手部不够长绝技用于桡侧半肢小竖化疗

Ilizarov另有一般来说技绝技

病变一般资讯

A分组病变

B分组病变

Forearm lengthening by distraction osteogenesis in children: A report of 22 cases

总编: orthop010

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