牙端部复建是牙端部突裂患儿治疗中会的常规工程建设。以外顺利完成牙端部复建的两种普遍存在新方法是针对混合牙列患儿的中晚期牙端部突裂植痕术和针对儿童患儿的20世纪粘膜-痕膜并切除。尽管牙端部突裂植痕术并未并成了治疗牙端部突裂的规格新方法,但是开刀复建都只,附加开刀,供区癌症等解决办法仍然存在。
有学术研究表明20世纪顺利完成粘膜-痕膜并切除可以提高初顺利完成牙端部突裂植痕术的需要,但以外粘膜-痕膜并切除的还具有说服力。台湾东华医学院东华纪念医院整形外科廖芝加哥医学院针对比20世纪粘膜-痕膜并切除和中晚期牙端部突裂植痕术的顺利完成了较为,其学术研究并成果于 2015 年 8 翌年发表于 Plastic and Reconstructive Surgery 。
本学术研究纳入了2009 至 2012 年间在东华纪念医院就诊的 50 名单侧实际上唇鼻音裂患儿。其两种开刀新方法的病例各九成一半。学术研究变量为残部薄层和薄层附近的中会切牙无牙周赞并成大多的比。
牙端部复建并顺利的规格有三条:一是牙端部薄层不远处形并成痕弓;二是痕弓的高度超越总牙端部高度的 75% 及以上;三是上下舌下颚替身会剩余的痕缺薄层比在 25% 一般而言。
评分新方法是术后采行上下舌下颚片来评分舌间痕的高度,根据 Berland 量表评分顺利完成定义。楔形束 CT 来查询牙端部薄层的尺寸和薄层附近的无牙周赞并成大多的中会切牙。
评分牙端部突裂覆盖范围尺寸的三维布像见布 1 和布 2,评分薄层附近的无牙周赞并成的中会切牙的二维布像见布 3。
布 1 从五个切侧来断定牙端部薄层的三维尺寸,分别是 1-竖会矢状切侧、2-横断侧附近薄层的中会切牙牙痕连接不远处、3-横断侧鼻前棘下的技术水平侧、4-鼻前棘技术水平侧、5-臼舌孔技术水平侧
布 2 主干层侧牙端部残部薄层示意布。粉红色均是由颊不足之不远处,紫色均是由鼻音不足之不远处,红色是牙端部接合处的中会间线
布 3 主干看薄层附近的中会切牙牙周赞并成示意布。粉红色均是由没有牙周赞并成的牙根覆盖范围,紫色均是由整个牙根覆盖范围
学术研究结果推断出采行20世纪粘膜-痕膜并切除的患儿需要额外植痕术的均值更高,且总的残部薄层也大得多,尤其是鼻音葫芦及鼻音圆锥侧上的薄层。
此外,采行20世纪粘膜-痕膜并切除的鼻音葫芦薄层残缺不全比圆锥侧的大得多(布 4),鼻音葫芦的残缺不全比颊侧的薄层大得多(布 5)。
布 4 上下舌下颚片;数分别是20世纪粘膜-痕膜并切除和中晚期牙端部突裂植痕术;交叉所指为鼻音葫芦残缺不全
布 5 数两边分表是20世纪粘膜-痕膜并切除和中晚期牙端部突裂植痕术的纵切侧布。第 2、3、4 行鼻音葫芦距离切牙痕釉质交界技术水平不远处依次为 4 mm、8 mm、12 mm
总之,对于单侧实际上唇鼻音裂患儿,20世纪粘膜-痕膜并切除的药理学并稳定度超越了 72%,但与中晚期牙端部突裂植痕术来得,后者的药理学并稳定度更高。
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编辑: 杨洁相关新闻
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