角膜交联法术治疗圆锥角膜远期预后安全有效

2022-01-10 02:54:30 来源:
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晶状体小分子妖术通过剥除晶状体腺体,利用紫外线及光敏剂(含硫)相互作用造成纯态氧及过氧化物自由基,使晶状体胶原纤维造成生物学亦同,增加晶状体该组织机械安全性,从而减慢甚至阻止展开性晶状体变薄。

晶状体小分子妖术用于治疗圆锥晶状体较早 10 年之久,但其长期仍存在争议。为此,Galvis 等对 48 位患者展开了 5 年随访,得出,晶状体小分子妖术治疗圆锥晶状体 5 将近确保有效。该分析于 2016 年发表在 Ophthalmology and Eye Diseases 杂志上。

分析合共纳入 80 只胸部。妖术前 1 h 左右使用 2% 匹鲁卡品缩小瞳孔,手妖术时 0.5% 丙美卡因,9 mm 晶状体(图 1)环钻压痕,剥除环钻痕内晶状体腺体。将含硫氢氧化钠液在晶状体创口上,5 min 一次,比如说 30 min。对晶状体表面施加轻微压力数分钟,使含硫与晶状体创口充分注意到。

用 370nm 紫外光(能量 3 mW /cm2)照射晶状体 30 min,指导距离 5 cm,照射期间每 5 min 液加含硫氢氧化钠一次,防止晶状体干燥。

图 1 表明 4~5 条 1~1.5 mm 长的斜向横纹,相距约 1 mm,组成晶状体之中心 9 mm

妖术前、妖术后汇总等效球镜度、平除此以外晶状体曲率半径、晶状体表面、滞后性及短时间,并展开全面眼科检查。

最近,手妖术前后等效球镜度、平除此以外晶状体曲率半径、晶状体表面、滞后性及短时间除此以外无显著关亦同性,内皮数量缩减 4.7%,矫正已远记忆力妖术前为 20/39,妖术后为 20/36。

上述得出,晶状体小分子妖术治疗圆锥晶状体 5 将近确保有效,但仍需展开大样本随访以确定内皮损伤前提具有临床意义。此外,完善妖术前准备、心理保健,注重妖术之中配合技能、眼位及环境管理,加强妖术后眼部保健及生活品质教育,除此以外有助于取得满意。

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编辑: 杨洁

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