PRS：SPF-SPLF支架有利于在鼻再造中构建即使如此的鼻背。

现阶段只能仍不易在二次舌整形术里面实现自然的舌背。在两种最常以的技术开发里面间，假定着内在的不和：实心颈部段和捣碎的上皮细胞动脉构造。前者除了潜在的翘曲和扭曲则有，上会还则会造成楔形可见适度；后者则会正当这两种原因，但确实则会钝化而造成形状离地集里面不佳，比如舌背边界不清、形状不对称以及较常见管状则有观。

但佛罗伦萨一项整复牙科研究工作揭示，SPF-SPLF支架可优化这种原因，它结合了三个特性：上皮细胞腹腔、；大肌动脉和颈大多层。这种组合成被称之为上皮细胞腹腔和动脉导管（SPF）或上皮细胞腹腔、肋板和动脉的导管（SPLF）。由于整个尾部是一个单一的单元，避免了用于原则上的超级任天堂物节段所固有的连接带状适度的问题，以及由于捣碎的上皮细胞分布不充分而造成背侧形状不对称的问题。

学术界对23例病症的研究工作里面，已证明上皮细胞腹腔-动脉导管（SPF）和上皮细胞腹腔-颈部-动脉导管（SPLF）是一种难得的解决方案。在充分修葺舌背之后，缺少了足够的楔形清晰度和优雅的涉及阴影，并修葺了合适的舌背形状及离地。

上皮细胞腹腔、颈大多层和；大肌动脉是必均需的三种成分，该构造被组装成SPF或SPLF。所均需的所有三种特性都是从同一诱导部位获取的，留给的脸上最小。一般作出下2厘米的切口（一些指甲胸部上会也见于男适度病症）。切取动脉；大肌并一般而言在硅胶块上，沿其纤维拆成肌肉，取出上会高约约3厘米的全层颈部段，最主要其前内层的上皮细胞腹腔。

用剥离器剥离上皮细胞腹腔，用植发皮带制作1-3毫米厚的多层颈部。所有烟熏均挤出加装生理盐水抗生素溶液的肾盛放里面。上会则会在半小时内出现翘曲的趋势，这将有助于在广泛的可选择里面具体用于哪些大多以及用于什么目的。即使可选择了；大而坚固的节段（上会是里面央）来修葺L型合为一体和非常细、非常灵活适度（上会是周边）的块状，以来进行确实的侧脚代替或延伸，仅仅则会有细层。在供区暂停后，最主要分别切口浅动脉以达到指甲无张力对接，注意舌部。一旦用于各不相同固定式的颈部扩张器和全数的隔腹腔，通过；大而稳固的L型合为一体获取合适离地和较宽的背侧平台，就均需要对最终的背侧超级任天堂物来进行有用的量度，以缺少形状和稍微的额则有离地。仅仅一成不变的是，男适度病症的这些重量为1厘米，女适度病症的较宽为0.8厘米，高约度为3厘米。

最后，对这三个要素来进行如下处理：（1）将上皮细胞腹腔组合成在尾部量度的有用重量（它将像在固有颈部验尸里面那样朝下放有）；（2）在类似的模板上接合据估计2 mm宽的；大肌动脉；（3）根据均需要的加强可选择合适的非翘曲颈部其产品。如果全数的大块出现一些翘曲，考虑到它的稍微凹陷将被放有在尾部，所以一般可选择一个。

SPF：上皮细胞腹腔将不可忽视相对细的基底层的发挥作用，具有合适的稠度，位于尾部的下内层（先前与天然颈部接触）。它将作为一个整体覆盖取而代之尾部高原和由压电或毛刺揭示的大多遗骸。动脉顶部用5-0 吸光把手切口。切口线均需预先加水在聚维酮碘里面，来增高漂白适度和增大摩擦。超级任天堂物的脚端两端各留有两条高约把手。

SPLF：同样的构造来进行，将肋板插入其有用的接口里面。定位应当有用且无冗余。在这两种组合成里面，前端都是敞开的。尖端岗位完成后，即可来进行插入和切口。有用的稳固是至关重要的，因为在大多数只能不确实形成骨腹腔下紧密的文档。

脚端的两条引导把手跨过根部的指甲，并由3M牙科免缝胶带一般而言。

超级任天堂物两侧的骨脚楔形（动脉和上皮细胞腹腔重叠的地方）用切口线一般而言，从技术开发上尽确实从尾部到遗骸，一；大到右侧和上方上侧边上皮细胞的楔形。从本质上讲，一个人正在敲定一个有用的形状，其较宽/高约度与尾部高原完全相同。最后，为了消除脚部侧向移位的风险，在SPF-SPLF构造上放有一个跨骨环扎把手，而不主因拧紧，并将结置于楔形下方的一侧。这是一种重要的手法，因为它稳固了超级任天堂物里面从来不一般而言的大多。然后暂时重新覆盖指甲，并对正确的尾部离地来进行最后检查：如果过高，颈大多层将被去除、扩大或代替为非常细的肋片；如果过高，则在顶部反转另一层颈部，或者添加一些细碎的上皮细胞或取而代之动脉层。然后将超级任天堂物的前端切口。

开刀继续按照标准的方式来进行，以指甲闭合、Doyle金属制和胶带结束。

在2017年9年底至2019年3年底期间，SPF-SPLF构造已用于23例开刀。随访时间为3个年底、6个年底和12个年底，与资深作者投身于的任何舌整形术一样，随访时间分别为3个年底、6个年底和12个年底。在这23个登革热里面，有7个在撰写本文时来进行了年底里一年的随访。所有登革热在随访时均未发掘出任何转换成或轴线偏移，这表明如果稳固一般而言，该内一般而言物是高约期稳固的。

SPF-SPLF超级任天堂物是一种混合型构造，能比较好地调节颈部超级任天堂物尖牙的楔形可见适度和捣碎的上皮细胞动脉超级任天堂物的剥落则有观里面间的差距。通过切口残存的上侧边上皮细胞到超级任天堂物的软边来修葺背侧耐用线条。超级任天堂物桥接整个尾部高约度，并可根据所均需的加强程度来进行调整。除了脚端的经骨环扎切口则有，尾侧切口对于构造的合适稳固也是至关重要的。

以下是关于常以技术开发的一些研讨：

在修复时均需要复杂的开刀，虽然偶尔修葺舌尖，但往往是尾部通过不难得的结果揭示了局限性技术开发的确实局限适度。原因多种多样，本文只涉及均需要自体颈部的实质适度睾丸。基本上，现在的大多数医生在二次舌整形术里面改用两种技术开发里面的一种来修葺尾部：用各不相同的多肽密封实心颈部段或捣碎的上皮细胞。

实心肋条用于已久，但同时也假定移位、翘曲等问题。已经提出了各种稳固的方法和推荐的各不相同的接合技术开发。无论如何提倡用于横断面平衡接合获取的颈部段，上会是里面心接合法，最近也结合相反的切口技术开发。突出的变化最主要磨碎骨床和将上皮细胞腹腔带切口到肋段的底部，以确保非常好的粘连。来自哑或颈部的上皮细胞腹腔超级任天堂也有血运修葺和一般而言的潜力。切丁的上皮细胞动脉因其简单和缺乏翘曲潜力而在过去的十年里面成为一种流行的工具。

它已经销声匿迹一种逐步非常精细和有用量度的构造，上会是用动脉密封，以及距离动脉最近的；大肌。虽然捣碎的上皮细胞可以原则上用于，也可以与各不相同的粘合剂一起用于，但它上会均需要有一个鞘才非常易于修葺舌背。在临床实践里面，一般认为极少有转换成的原因，但文献里面假定相互不和的实验原始数据。

这两种技术开发都有局限适度：①实心颈部即使在合适一般而言的只能也确实移位、翘曲并揭示楔形。②捣碎的上皮细胞动脉不较难构造目的，确实则会揭示形状带状和则有侧清晰度不足，造成耐用的背侧线条胆怯。当它被用来抬高尾部而不是有用地将有限的黏合剂置于重组的软件系统上时，原因则会变得非常糟。因此，面对仅仅是见到一种构造，来缺少足够的楔形清晰度，而不则会主因锐化或出现剥落、暗淡的则有观。

reference：

Robotti Enrico,Leone Francesco,The SPF-SPLF Graft: Building the Ideal Dorsum in Revision Rhinoplasty.[J] .Plast Reconstr Surg, 2020, 145: 1420-1424.