JNNP:脊髓损伤后,神经病理性呕吐的机制新发现

2021-10-13 16:11:54 来源:
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小脑损伤后神经元病信念呼吸困难(NP)的基本上病理生理学是十分复杂的,涉及 "自下而上 "的伤疤处理事件(即兴起的可用性)和 "左至右 "的内光性呼吸困难调控的彻底改变。下行呼吸困难调节互联网包括一个神经纤维-神经纤维下-心肌互联网,参加兴起伤疤资讯的调节。参加伤疤系统工程的主要成分是喉咙岛、丘脑、挂钩随身携带周围棕(PAG)、同一时间挂钩随身携带神经纤维(ACC)和肩部外侧同一时间额神经纤维(DLPFC)。

在下降的伤疤途径中都,兴起输入的抑制作用和促进仍然愈演愈烈在肩部角水平,那里的初级兴起纤维微管到导引神经元元。 这些周围内的调节变异可以随之而来促痛正常,并也许造成NP的用到和慢性立体化。

心理因素SCI随之而来无可避免的创伤诱导的诱发神经元神经元性操作过程,涉及小脑和神经系统的脱纤维和铁吸取,可以用化学合成MRI(qMRI)进行行踪。到目同一时间为止,神经系统和小脑宏观本体(即量)变异的增加和减少都与NP的愈演愈烈有关。此外,宏观本体的该组织疏散(即腹侧该组织桥)也许与SCI后NP的用到和维持有关。然而,这些NP系统性操作过程的宏观本体在随之而来快速增长的周围和其他周围中都的系统性性还没有被应有研究工作。基于已经有的研究工作表明,活动依赖性的可塑性可以转立体化为纤维本体的变异,我们结论这种病理生理操作过程将反映在沿伤疤渠道的纤维和铁浓度的宏观本体变异中都。

藉此,UCL的Sreenath P Kyathanahally等人,适用多匹配图画(MPM)协议书,备有对纤维极端的对比(通过磁立体化集中于(MT)饱和度、侧向松弛,以及对该组织和尿液中都的铁浓度极端(适用有效外侧松弛不下(R2*))来行踪伤疤渠道超高速上本体和代谢变异间的十分复杂关系及其与NP的不存在和强度的关系。

为了同时阐述整个神经元传动装置上与NP有关的变异,他们适用了SPM中都的神经系统和小脑Pop模版。再次,分析方法了多给定基于光的遗传学(SBM),它估计了整个神经元传动装置的体素间的相互关系,以相符组间本体变异的大自然两组模式。原则上,多给定(SBM)的群体波动验证比直接分析方式量和宏观本体图像所得到的同等质量的单给定(基于体素的形态测量(VBM))验证要极端得多。由于SBM对微小变异的极端性,同样这种方式来扫描宏观本体的变异。

为了将NP系统性的变异与创伤引起的变异从同一时间,他们首先比较了有无NP的SCI病征的MRI基准,然后比较了SCI病征和健康对照组的MRI基准。

他们采用多匹配图画协议书的化学合成神经元具体方式方式,备有纤维立体化(通过磁立体化集中于(MT)饱和度、侧向松弛(R1)等对比)和铁浓度(通过有效外侧松弛不下(R2*))的间接测量,用于行踪伤疤渠道中都的宏观本体变异。为了阐述整个神经元传动装置上的并发变异,适用了一个嵌入粗略估计匹配拓扑框架的神经系统和小脑的Pop模版。进行了基于光的多给定形态测量,以相符SCI后有和没有NP的个体间本体变异的大自然两组模式。

他们发现,在忧郁症NP的个体中都,初级运动神经纤维和肩部外侧同一时间额叶神经纤维的R1和MT值明显极低,而与无痛者相比,颈索、颈管周围几层(PAG)、丘脑和同一时间挂钩随身携带神经纤维的R2*明显增加。

PAG中都极低的R1值和颈索中都小得多的R2*值与NP强度有关。

这个研究工作的重要意义在于:整个下降和下降的伤疤渠道的宏观本体变异程度与NP的维持密切系统性。追踪适应环境不良的可塑性揭示了NP正常下,神经元神经元性和补偿性操作过程间的密切关系,并也许有助于在与呼吸困难和神经元再生有关的外科手术试验中都数据分析病人。

原文出处:Kyathanahally SP, Azzarito M, Rosner J, et alMicrostructural plasticity in nociceptive pathways after spinal cord injuryJournal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry Published Online First: 26 May 2021. doi: 10.1136/jnnp-2020-325580

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